樊小刚 罗力涵 张震宇 雷佳

樊小刚 ¹ 罗力涵 1 张震宇 ² 雷 佳 1

摘 要 本文针对口岸出入境人员传染病监测与防控措施进行分析，提出采取“人—物—环境”综合治理对策，加强跨部门应急处置实战演练，强化智能设备应用，采用多种病原体联合检测技术，以及建立数据共享及预警系统的防控建议，为口岸传染病防控工作提供参考。

关键词 口岸；出入境；传染病监测；防控措施

Analysis of Surveillance and Prevention and Control Measures for Infectious Diseases among Entry-Exit Personnel at Ports

FAN Xiao-Gang ¹ LUO Li-Han ¹ ZHANG Zhen-Yu ² LEI Jia ¹

Abstract This paper analyzes the surveillance and prevention and control measures for infectious diseases among entry-exit personnel at ports. It proposes a comprehensive governance approach that covers “people-goods-environment”, advocates for strengthening cross-departmental emergency response drills, enhancing intelligent equipment application, adopting multiplex pathogen detection technologies, and establishing a data-sharing and early-warning system to enable real-time dynamic risk monitoring and assessment. The findings provide a reference for port-based infectious-disease prevention and control.

Keywords port; entry-exit; infectious diseases surveillance; monitoring and prevention measures

随着全球化进程加快和人口流动规模的不断扩大，口岸成为传染病跨界传播的重要节点。今年实施的《国境口岸传染病监测实施办法》，明确提出要构建“全球疫情监测+口岸检疫+多部门联防”三位一体防控体系。本文结合相关政策，分析我国口岸传染病监测的具体措施和协同机制，以期为优化跨境卫生检疫措施提供参考。

1 构建联防联控机制

1.1 深化跨部门协作

深化跨部门、跨区域合作是构建有效联防联控机制的关键。近年来，全国海关与各地卫生健康、疾控部门积极签署合作协议，加强联合演习和训练等方面的深入协作，共同提升口岸疫病防控能力。合作机制通常涉及常态化协作、疫情信息共享、联合监测预警、应急处置协作等方面。借助合作机制，海关与卫生健康、疾控等部门组织了多次实战演练，落实应急处置和卫生检疫岗位培训有关要求，实现从疫情发现到处置追踪的全流程闭环管理，应急响应时间大幅缩短，处置效率显著提升。

1.2 “人—物—环境”同防措施

“人—物—环境”一体化防控是建立全方位多层次防控系统的重要策略^[1-3]。对高风险工作区的闭环管理和对外来人员的隔离、健康监控是重点。以新型冠状病毒感染等呼吸道传染病为例，对高风险岗位人员实施“7+7”闭环管理模式，即连续工作7 d后进行7 d的集中封闭管理和健康监测，这种高危险区域的闭环管控模式可以有效切断传播链。

根据《国境口岸传染病监测实施办法》，对可能存在跨境传播传染病风险的出入境人员，采取流行病学调查、症状体征监测和病原学监测等综合措施。各地根据实际情况和风险评估结果，依法科学规范做好国境口岸传染病监测工作，有效防范和化解传染病跨境传播风险。近年来的实践证明，采取“人—物—环境”同防的多层次闭环管控措施能够有效防控传染病传播。例如，对入境人员实施“集中隔离医学观察+居家健康监测”的管理模式，能显著降低境外输入性传染病的本地传播风险，为境内的传染病防控工作提供有效屏障。

2 智慧化监测技术创新与应用

2.1 更新智能化检查装置

在口岸智能化监管系统建设过程中，提高监管效能的一个重要方面就是智能化监管装备的更新^[4-5]。比如，在机场口岸部署的红外测温与智能身份验证一体化闸机，将高精密的红外线温度测量模组和智能身份验证系统相结合，当出入境人员进行安检时，可以同时开展身体温度测量和身份验证。一体化闸机通常具备自动报警功能，一旦发现体温异常人员，能迅速提示现场工作人员进行处置。海关、边检等部门的信息共享与联网核查，保障了旅客通关效率和对异常情况的快速响应能力。

此外，智能化查验设备还融合多种生物特征识别技术。除人脸识别外，还能包括指纹识别、虹膜识别、步态识别等，这些技术手段，不仅能用于对出入境人员进行快速、准确的身份核验，还有助于对风险人员进行甄别和管控。这些系统常与后台数据库相连，实现风险信息的实时比对与预警，对旅客有无接触史进行实时检测，有效提升旅客通行效率和发热人员筛查拦截效能。

2.2 多病原体联合检测技术

加强对外来入侵物种和病媒生物的检测，不仅有助于改善口岸环境卫生状况，也为我国口岸卫生管理的科学决策提供依据^[6-8]。因此，将口岸现场快速检验和实验室精确检验有机地结合起来，建立多种病原体的联合筛查系统，对强化口岸智能监控具有重要意义。在口岸快检过程中，一般都会使用快速的抗原检测试剂盒以及可携带的 PCR检测仪器，这样可以更快地对常见病原体进行初筛；在实验室检测方面，采用高通量测序、多重PCR等多种分子生物学手段，对快速检出的样品进行鉴定与分型，以保证检测结果的准确性。将多种病原体联合检测方法用于提高我国边境地区传染性疾病的早检出与早诊断水平，为我国“多病同防”提供重要的技术支撑。相对于常规的检测手段，这种新的检测手段可以大大减少病原体的检测时间，从而提高检测效率。目前，部分口岸设立了专门的昆虫及外来入侵物种鉴定实验室，通过显微影像、分子生物学等手段，实现了对外来入侵物种及介体的快速鉴别。在鉴别过程中，采用形态学性状观测与分子标记等手段，对外来入侵物种的形态学性状及遗传信息进行全面分析，以此可显著提高鉴别结果的可靠性。为了进一步提高实验室的检测能力，未来还需持续丰富实验室可识别的外来入侵物种和媒介生物类型，提高实验室专业的综合分析能力。

2.3 数据共享与预警系统

在口岸智能化监控系统中，以数据共享和预警为中心，将航空公司、机场、疾控等部门和单位的相关数据资源进行整合，实现各口岸信息资源的实时交换和共享。在具体实施过程中，系统采用跨机构数据库集成方式，基于分布式数据库结构实现多部门间的数据实时访问和存储的方法，并制定完备的数据格式和规格，保证各个部门之间的数据兼容和统一。我国部分口岸已建立跨部门信息共享平台，采取统一的数据标准与规范，保证了数据的兼容性和一致性，可为口岸传染病的预防和控制提供科学依据。

在此基础上，口岸作为依托物联网、云计算、大数据和人工智能等现代信息技术构建的综合平台，实现了进出口物流、贸易、监管等环节智能化、数字化和信息化的全面改造^[9]。上述智能平台还可进一步集成人工智能（Artificial Intelligence，AI）技术，从而最大限度增强口岸传染病防控能力。具体而言，智能平台能够随着传染病的发展动态，对各个采样点的设置和数目进行调节，保证测试资源的有效供给，并运用智能调度算法，实现对传染病防控物资的有效配置。比如，在口岸传染病监控中，智能平台可利用航班等相关信息，识别潜在传染病风险，及时启动相应的预防和控制措施。

为进一步提高平台的预警能力，还需强化风险识别能力。这一能力依赖长期、连续且系统的风险评估体系，整合输入性传染病在全球的时空分布、入境人群中的发生发展及相关大数据，实现全面风险监测^[10]。当前，我国部分口岸已通过多源异构信息融合，建立了传染病疫情传播风险预警模型，达到对全球传染病的动态监控和风险评价。在构建风险预警系统的过程中，还需引入世界卫生组织（World Health Organization，WHO）等权威组织发布的流行病学信息和疾控等相关部门的公共卫生资料，建立以确诊病例、死亡病例为主要数据源的多源数据集，利用时间序列、空间聚类等技术，对不同传染病的特点及发展趋势进行深入研究，以便制定更有针对性的防控措施。同时，依托机器学习等方法，对高风险地区进行自动识别，并对其发展趋势进行预测，从而为口岸传染病的防控提供科学依据。

3 结语

综上所述，在联防联控和智能监测的创新和运用方面，我国口岸传染病防控工作已经取得显著效果。未来，笔者建议进一步落实“人—物—环境”协同防控策略，深化跨部门协作，构建立体化防控网络；升级智能化检测设备，应用多种疾病共同检测技术，建立数据共享和预警体系等措施，提高传染病监测的有效性和准确性，有效地防止传染病扩散，从而保证口岸安全和平稳运行，筑牢公共卫生安全屏障。

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第一作者：樊小刚（1983—），男，汉族，湖南长沙人，本科，主治医师，主要从事口岸疫情防控传染病监测工作，E-mail: 85369775@qq.com

1. 沈阳国际旅行卫生保健中心（沈阳海关口岸门诊部） 沈阳 110000

1. Shenyang International Travel Health Care Center (Shenyang Customs Port Clinic), Shenyang 110000