马赛 胡薇 栾晶 张建文 黄红花

马 赛 ¹ 胡 薇 ^{2 *} 栾 晶 ¹ 张建文 ¹ 黄红花 ¹

摘 要 艾滋病作为全球重大公共卫生挑战，其跨区域传播特性对传统防控模式提出了挑战。为筑牢口岸公共卫生防线，海关与卫生健康部门的协同联动是阻断艾滋病输入与扩散的关键环节。本文系统梳理了海关与卫生健康部门数据共享的政策演进与理论基础，深入分析了数据共享在艾滋病检测筛查、疫情研判、病例管理及跨境联防中的应用价值，揭示了数据共享在提升艾滋病检测覆盖率、阻断传播链、优化资源配置中的重要作用。在此基础上，本文从制度层面、技术层面和隐私保护三个维度提出进一步完善艾滋病监测数据互联互通的优化路径，为构建智慧化艾滋病联防联控体系提供参考。

关键词 卫生检疫；疾病预防控制；数据共享；艾滋病；防控效果

Discussion on the Sharing of the Disease Monitoring Data Between the Port and the Local Departments in Improving the Effectiveness of AIDS Prevention

and Control

MA Sai ¹ HU Wei ^2* LUAN Jing ¹ ZHANG Jian-Wen ¹ HUANG Hong-Hua ¹

Abstract As a major global public health challenge, AIDS presents unique difficulties for traditional prevention and control models due to its cross-regional transmission characteristics. As the first line of defense for public health security at the national level, the cooperation between the customs health quarantine system and the domestic health system is the key link to block the import and spread of AIDS. This paper systematically reviews the policy evolution and theoretical foundations of data sharing between customs and health systems, analyzes the application value of data sharing in AIDS testing and screening, epidemic assessment, case management, and cross-border joint prevention, and highlights its significant role in improving AIDS testing coverage, interrupting transmission chains, and optimizing resource allocation. Furthermore, the study proposes optimized pathways for enhancing the interoperability of AIDS surveillance data from institutional, technical, and privacy protection perspectives, providing references for building an intelligent joint prevention and control system for AIDS.

Keywords health quarantine; disease prevention and control; data sharing; Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS); prevention and control effectiveness

基金项目：青岛市深化医改研究课题（QYG2025605，QYG2025107）

第一作者：马赛（1978—），男，汉族，河北文安人，硕士，副主任医师，主要从事出入境传染病监测工作，E-mail: ma_sai@126.com

通信作者：胡薇（1976—），女，汉族，山东济宁人，硕士，副主任医师，主要从事疾病监测工作，E-mail: prettyvivian@126.com

1. 青岛海关 青岛 266071

2. 青岛市市南区疾病预防控制中心 青岛 266071

1. Qingdao Customs, Qingdao 266071

2. Qingdao Shinan District Center for Disease Control and Prevention, Qingdao 266071

艾滋病也称为获得性免疫缺陷综合征（Acquired Immune Deficiency Syndrome，AIDS），由人类感染免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus，HIV）引起的^[1]，目前仍难以治愈^[2]。随着跨境人员流动频繁，艾滋病传入我国的风险随之增加。在输入性艾滋病预防控制方面，我国采取的是“检测在口岸、管理在地方”的模式，海关、卫生健康部门分别依据职责对数据进行互通和衔接，做好健康维护和传播风险控制，显著降低了境外输入病例的本土传播风险^[3]。本文针对数据共享在艾滋病防控工作中的作用和意义，提出了优化数据共享机制的策略建议。

1 数据共享的政策框架与理论基础

1.1 政策演进与制度保障

在我国，早期艾滋病防控数据政策聚焦单一部门职责履行。2006年，《艾滋病防治条例》（中华人民共和国国务院令第457号）提出“出入境检验检疫机构负责对出入境人员进行艾滋病监测，并将监测结果及时向卫生主管部门报告”，未明确口岸传染病监测部门与卫生主管部门的数据互通机制。随着疫情形势变化，2016年《“健康中国2030”规划纲要》进一步明确“建立专业公共卫生机构、综合和专科医院、基层医疗卫生机构‘三位一体’的重大疾病预防控制机制，建立信息共享、互联互通机制，推进慢性病防、治、管整体融合发展，实现医防结合”，为数据协同奠定政策基础。

近年来，大数据、物联网、人工智能等技术的快速发展，迫切需要数据共享、互通和交换，相关政策和规章也随之制订和完善。2024年以来，《中共中央办公厅 国务院办公厅关于加快公共数据资源开发利用的意见》《国家数据基础设施建设指引》《政务数据共享条例》等文件相继发布，鼓励数据基础设施建设，推动数据横向联通、纵向贯通，促进数据的共享利用。在医疗和传染病监测领域的相关文件也陆续发布。2024年《中国遏制与防治艾滋病规划（2024—2030年）》提出“建立艾滋病防控智慧化多元化监测预警系统”；2025年实施的《中华人民共和国传染病防治法》第四十四条规定“国家建立跨部门、跨地域的传染病监测信息共享机制，加强卫生健康、疾病预防控制、生态环境、农业农村、海关、市场监督管理、移民管理、林业草原等部门的联动监测和信息共享”，明确相关部门的联动责任。这一系列文件为数据共享提供了政策性支撑。

1.2 理论支撑与核心价值

疾病监测数据共享的实践价值基于公共卫生协同治理与疾病监测一体化相关研究。公共卫生协同治理强调打破行政壁垒，通过多主体资源整合实现防控效能最大化^[4-5]，而数据作为核心资源要素，其流动效率直接决定协同治理水平。疾病监测一体化则要求建立全链条监测体系，消除“口岸—属地”监测断点^[6]。

从近年来疫情防控实践来看，数据共享的核心价值主要体现在以下三方面：一是实现监测闭环，使口岸阳性病例信息快速同步至属地防控网络；二是提升研判精度，通过整合跨境流动数据与本土疫情数据识别传播规律；三是优化资源配置，基于风险地图合理布局检测与干预资源来实现^[5]。

数据共享作为打通部门协同“最后一公里”的重要抓手，能够实现出入境疾病监测检测数据与国内疾病预防控制数据的深度融合。《中国遏制与防治艾滋病规划（2024—2030年）》提出“有效利用哨点监测、耐药、分子流行病、出入境等数据，强化疫情研判及趋势分析”。在此背景下，系统研究海关与卫生健康部门数据共享的实践逻辑与应用成效，对提升艾滋病防控精准性具有重要现实意义。

2 数据共享对艾滋病防控的增效作用

2.1 提升早期检测与干预效率

数据共享打破“信息孤岛”，使高危人群追踪更精准。口岸检出HIV阳性人员后，通过与卫生健康部门共享其联系方式及行程轨迹等信息，能够协同当地疾病预防控制中心在短时间内定位其入境后的密切接触者并纳入检测或抗病毒治疗管理，有效缩短干预时间，明显降低二次传播风险。

2.2 优化资源配置与成本效益

动态数据驱动资源精准投放。海关通过统计历年入境人员在口岸、国内的HIV检出情况，分析其与国籍、季节、来源地等信息的关联性，能够将口岸检测资源向来自高风险地区航线和入境旅客倾斜。此外，共享数据还能够避免重复检测，如某人员在口岸入境时已由海关完成HIV筛查，卫生健康部门根据共享结果可以免除对其二次检测，节省再次检测所需要的相关成本。

2.3 支撑科学决策与政策调整

多维度数据分析为防控策略提供依据。通过分析入境人员HIV感染数据，对高风险人群及时采取预防干预措施，例如可以推动学校、培训机构将艾滋病防治纳入出国前培训在口岸加大艾滋病防控宣传力度和增设检测点等。

3 数据共享在艾滋病防控中的应用探讨

3.1 核心数据共享维度与标准对接

为实现数据有效流转，多地已探索标准化对接路径。北京市疾病预防控制中心与海关总署（北京）国际旅行卫生保健中心通过联合研讨建立统一报卡规范，明确检测数据字段定义与传输格式^[7]。标准的统一能够使跨部门数据交换效率显著提升，为后续应用奠定基础。

3.2 关键应用场景及实践价值

（1）优化检测筛查策略的数据共享使“精准筛查”成为可能。通过整合历史入境阳性数据与国内传染病监测数据，海关已经初步构建了风险预测模型，对高风险国家/地区入境人员、频繁跨境人群等实施分级分类筛查^[8]。利用口岸、内地共享数据能够识别出各口岸入境HIV阳性感染者的重点风险群体，针对性地提高抽检比例，提升阳性检出率。同时，卫生健康部门可通过共享数据掌握入境人员情况，对可能存在的潜在高风险人群采取必要的补充检测，对口岸筛查阳性的感染者进行及时跟进随访，强化“口岸筛查—属地管理”的双重防线。

（2）加强疫情动态研判、多源数据融合，显著提升传染病输入风险研判准确性^[9]。海关出入境检测数据能够早期预警输入性传染病传播趋势，国内疾病预防控制部门的哨点监测数据可反映本土传播态势，两者结合使传染病传播风险分析更全面准确。例如，通过分析来自与我国接壤的某国家的入境人员HIV阳性率变化与国内相应边境地区病例增长的关联性，能够识别出跨境传播聚集风险，提前部署干预措施。

（3）完善病例全流程管理。数据共享打通了“检测—诊断—治疗—随访”的管理闭环。随着数据共享机制的建立，通过加密数据传输使阳性病例信息及时同步至当地卫生健康部门、疾病预防控制中心、居住地社区卫生服务中心，能够及时衔接对阳性感染者的后续治疗和随访。

（4）支撑跨境联防联控。针对艾滋病的跨境传播特性，数据共享为区域协同防控提供支撑。例如，在跨境人员密集区域，海关与卫生健康部门可以建立定期数据会商机制，共同分析跨境传播规律；国际合作层面，我国与周边国家通过标准化数据接口共享边境地区检测数据，能够实现跨境传播风险联合预警。这种“境内协同+跨境联动”的模式，能够有效遏制边境地区艾滋病聚集性传播^[10]。

4 优化数据共享机制的策略建议

4.1 健全制度体系，强化协同保障

通过进一步完善管理办法、标准规范等形式，明确数据共享的范围、流程、权限及责任追究机制；建立海关与卫生健康部门的定期会商、研判制度，及时解决共享中的实操问题；可将数据共享成效纳入艾滋病防治工作考核指标，对成效显著的单位给予经费倾斜与政策支持。

4.2 统一技术标准，构建智慧平台

通过制修订艾滋病监测数据相关规范，建立跨部门统一的数据元目录，明确字段定义、编码规则与传输格式，实现“一次采集、多方复用”；整合和构建集数据采集、传输、分析、预警于一体的智慧化平台，实现实时数据同步与动态可视化分析；运用区块链技术构建数据溯源体系，确保数据真实性与安全性。

4.3 平衡隐私保护，规范数据利用

艾滋病防控数据共享应建立全流程隐私保护机制，对共享数据实施匿名化或去标识化处理，采用加密存储、权限分级、操作留痕等技术手段，防止数据泄露与滥用。另外，明确数据访问权限，按照“最小必要”原则，严格限定不同岗位的访问范围，建立数据使用审批与备案制度。

5 结语与展望

口岸与地方疾病监测系统的数据共享，是应对艾滋病跨区域传播挑战的有效路径。当前，我国已在政策框架构建、实践模式探索等方面取得阶段性成效，数据共享在优化检测策略、强化疫情研判、完善病例管理等方面的价值已得到充分验证。

未来，还需以国家防治规划为指引，通过健全协同机制、统一技术标准、强化隐私保护、深化跨境合作等举措，构建更加完善的数据共享体系。随着大数据、人工智能等技术的深度应用，数据共享将为实现艾滋病“早发现、早治疗、早干预”目标提供技术支撑，助力健康中国建设。

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