林晗忆 余燕 苏丽萍 黎春盛 郑晖

林晗忆 ¹ 余 燕 ¹ 苏丽萍 ² 黎春盛 ³ 郑 晖 ^{1 *}

摘 要 本研究针对福州关区各口岸鼠形动物肾综合征出血热（Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome，HFRS）病例的流行特点进行分析，为防治工作提供参考依据。 通过采用逆转录—聚合酶链反应（Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction，RT-PCR） 方法，对2021—2024年福州关区各口岸鼠形动物监测中捕获的336只样本进行汉坦病毒（Hanta Virus，HV）检测。结果表明：褐家鼠占比最高，达到50.72%；在全部样本中，共检出5例汉坦病毒核酸阳性，阳性率为1.49%，主要集中在褐家鼠（1.19%）和黄胸鼠（0.30%）。 结果表明，应在口岸持续加强鼠行动物监测与防控，以有效降低肾综合征出血热的传播风险。

关键词 福州关区口岸；鼠形动物；汉坦病毒 ；肾综合征出血热；逆转录—聚合酶链反应

Investigation of Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome in Rodents at Fuzhou Customs District Port from 2021 to 2024

LIN Han-Yi ¹ YU Yan ¹ SU Li-Ping ² LI Chun-Sheng ³ ZHENG Hui ^1*

Abstract This study aimed to clarify the epidemiological characteristics of hemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS) cases in the Fuzhou Customs District, and to provide a reference basis for prevention and control efforts. Hanta virus (HV) was detected in rodents using the reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR) method. During rodent surveillance activities conducted in the Fuzhou Customs District from 2021 to 2024, a total of 336 rodents were captured. Among them, the proportion of Rattus norvegicus was the highest, reaching 50.72%. In this batch of samples, a total of 5 samples tested positive for Hanta virus nucleic acid, with a positive rate of approximately 1.49%, mainly concentrated in Rattus norvegicus (1.19%) and Rattus tanezumi (0.30%). Hanta virus infection has been detected in rodent-like animals within the Fuzhou Customs District. Therefore, it is recommended that all ports strengthen monitoring measures to address hemorrhagic fever with renal syndrome.

Keywords Fuzhou Customs district port; rodent; Hanta virus; hemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS); Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction (RT-PCR)

基金项目：福州海关科研项目（FK2023-11）

第一作者：林晗忆（1984—），女，汉族，福建福清人，本科，主管检验技师，主要从事医学检验及卫生检疫工作，E-mail: 15860988545@139.com

通信作者：郑晖（1985—），女，汉族，福建福州人，本科，主管检验技师，主要从事医学检验及医学监测工作，E-mail: 70652410@qq.com

1. 福州国际旅行卫生保健中心（福州海关口岸门诊部） 福州 350001

2. 福州国际旅行卫生保健中心莆田分中心 莆田 351100

3. 南平市人民医院 南平 353000

1. Fuzhou International Travel Health Care Center (Fuzhou Customs Port Outpatient Department), Fuzhou 350001

2. Fuzhou International Travel Health Care Center Putian Branch, Putian 351100

3. Nanping People’s Hospital, Nanping 353000

汉坦病毒（Hanta Virus，HV）是一种重要的跨物种传播的病原体。该病毒感染人类后，主要引发两种严重的疾病：肾综合征出血热（Hemorrhagic Fever With Renal Syndrome，HFRS）与汉坦病毒肺综合征（Hantavirus Pulmonary Syndrome，HPS）^[1]。传染病的流行因素复杂多变，有研究显示 HFRS的流行与病毒分型、宿主分布、地理环境、气象气候条件等自然因素和人类活动、经济条件、认知水平等社会因素有关^[2-5] 。为调查福州关区各口岸鼠形动物携带 HV的情况，掌握肾综合征出血热的流行规律，为制定相关防控措施提供科学依据，本研究针对2021—2024年在福州关区各口岸开展的鼠形动物监测调查情况进行分析，现将结果报告如下。

1 材料和方法

1.1 材料与试剂

将2021—2024年在福建宁德、马尾、福清、莆田、长乐机场、武夷山、罗源、平潭8个口岸捕获的鼠形动物依据其外部形态特征进行鉴定、分类，并登记编号，无菌解剖取其肺脏，于-80℃冰柜保存待检。使用MagaBio Plus Virus DNA/RNA Purification KitⅡ试剂盒与HVⅠ、Ⅱ型通用核酸测定试剂盒（中国上海之江生物科技有限公司）进行检测。

1.2 仪器与设备

生物安全柜（BSC-1800IIB2-N，鑫贝西生物技术有限公司）；全自动样本匀浆仪（MagNA Lyser，上海蕴策生物科技有限公司）；全自动核酸提取系统（NPA—32+，杭州博日科技股份有限公司）；荧光定量PCR仪（CFX96 Deep Well，美国伯乐公司）；台式高速冷冻离心机（Sigma 3-30KS，德国Sigma离心机有限公司）。

1.3 实验方法

在生物安全柜中，用PBS缓冲液（0.01 M、pH 7.4的标准配方），将30～50 mg的鼠形动物肺部样本放入一次性无菌研磨器，按“样本质量∶缓冲液体积=1∶9”比例添加，用全自动样本匀浆仪在低温环境下彻底研磨后，5000 rpm离心5 min，分离上清液，使用全自动核酸提取系统进行RNA的提取与纯化。随后，运用荧光定量PCR技术对特定RNA片段实施扩增检测。依据《全国肾综合征出血热监测方案（试行）》的有关规定进行判断，若某一反应管中的荧光信号强度达到预设阈值时所经历的循环次数（即Ct值）不超过38，则判定为阳性结果。

2 结果

2.1 鼠种构成情况

2021—2024年，共捕获了336只鼠类动物，其中包括褐家鼠171只、黄胸鼠116只、臭鼩鼱38只、小家鼠9只及黑家鼠2只。在这批样本中，检测到5例HV阳性个体，占总样本数的1.49%（5/336）。这些阳性案例具体分布为：4例出现在褐家鼠群体中，另有1例属于黄胸鼠，这意味着这两类鼠种的HV阳性率达到了1.74%（5/287）。从数量上看，褐家鼠占据主导地位，占比达到50.89%；其次是黄胸鼠，占比34.52%；再次是臭鼩鼱，占比11.31%；而小家鼠与黑家鼠所占比例较小，分别为2.68%和0.60%，具体情况见表1。

2.2 鼠形动物携带汉坦病毒检测情况

本次研究共分析了来自不同区域的336份鼠肺样本，其中5份样本被检测出汉坦病毒核酸呈阳性，占总数的1.49%。值得注意的是，在所有被调查的鼠种中，仅有褐家鼠与黄胸鼠两种类型存在阳性结果。检测结果显示HV核酸呈阳性，其中在褐家鼠样本中发现4例阳性，感染率为1.19%，占总阳性数的80%；而在黄胸鼠样本中仅检出1例阳性，其感染率只有0.30%，占总阳性样本的20%，而其他种类的鼠类检测结果均为阴性。在福州关区（包括福清、莆田及武夷山口岸）共捕捉到了一定数量的啮齿类动物。其中，有172只鼠形动物被捕获，占总数的51.19%；另外，在长乐机场及马尾、宁德等口岸共捕获了87只此类动物，占比为25.89%。具体情况见表2。

2.3 鼠形动物不同季节检出阳性率

HV的检测结果显示，其阳性样本主要出现在春季、秋季及冬季。具体而言，在春季（2月份），共记录到1例阳性样本，占总阳性样本数的20%；夏季则未发现任何阳性案例；进入秋季（9月份），再次检测出1例阳性样本，同样占比20%；而到了冬季（11月份），阳性样本数量增加至3例，占据了全年阳性样本总数的60%（图1）。

图1 鼠形动物不同季节检出阳性率

Fig.1 Positive detection rates of rodents in different seasons

2.4 福州关区口岸鼠种分布情况

2021—2024年福州关区各口岸鼠种分布略有不同，除宁德口岸和武夷山口岸外，其余口岸均为褐家鼠多于黄胸鼠，鼠种不同可能与生态环境以及鼠的生活习性等因素有关^[6]。其中武夷山口岸臭鼩鼱检出最多，为26例，见表3。

3 讨论

福建省于20世纪60年代首次发现 HFRS 病例，80年代发病例数达到最高峰，此后逐渐下降，进入21世纪后维持在较低水平^[7]。但自2009年开始，疫情呈现上升趋势，2011年起大幅上升，于2013—2014年达到顶峰，发病率为1.18/10万^[8-9]。自2004—2017年间，福建省报告了共计34例出血热伴肾综合征（Hemorrhagic Fever With Renal Syndrome，HFRS）病例，其中不幸导致20人死亡^[10]。在福建省的监测中，2013—2015年报告HFRS患者1309例，平均发病率为1.16/10万^[11]。HFRS 作为一种经啮齿动物传播的自然疫源性疾病，啮齿动物宿主可能导致人群感染，引起暴发性疫情^[12]。本次福州关区各口岸鼠形动物HFRS的调查结果显示，鼠形动物种类主要有褐家鼠、黄胸鼠、臭鼩鼱、小家鼠、黑家鼠6种，褐家鼠为主要宿主和传染源，表明福州关区各口岸鼠形动物HFRS传播以家鼠型为主。福清、罗源、宁德、武夷山口岸均检出汉坦病毒核酸阳性，其中武夷山口岸检出2例，带毒率为0.96%，建议相关部门加强监测。

鼠形动物携带汉坦病毒的情况通常集中在春季、秋季和冬季，因此，相关工作人员要把握传染高峰时间，从控制传染源的角度入手积极开展灭鼠工作，有效控制口岸HFRS疫情的发生。福州关区各口岸鼠种分布情况中，一般褐家鼠多于黄胸鼠，武夷山口岸臭鼩鼱检出最多，因此，监测时应注意对不同种类鼠形动物的控制。此次调查为福州关区口岸预防和控制鼠形动物肾综合征出血热提供了参考依据。

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表1 2021—2024年福州关区各口岸鼠种构成情况

Table 1 Composition of rodent species at Fuzhou Customs District port from 2021 to 2024

表2 福州关区各口岸鼠形动物汉坦病毒检测情况

Table 2 Hanta virus detection results in rodents from Fuzhou Customs District

表3 2021—2024年福州关区各口岸鼠种分布情况

Table 3 Rodent species distribution at various ports within Fuzhou Customs District